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乙二酸（ethanedioic acid，HOOC-COOH●2H₂O）又称草酸，为无色结晶体。【CAS号：144-62-7 MDL号：MFCD00002573 EINECS号：205-634-3 RTECS号：RO2450000 BRN号：385686 PubChem号：24886864】

 [中毒原因与致毒机制]

乙二酸之粉尘及浓溶液具有强烈的刺激性和腐蚀性，在这方面与强酸相近。兔眼接触250μg引起严重反应，兔皮肤接触该品500mg 2小时引起中度刺激。草酸离子在体内与钙离子结合为草酸钙而影响钙的代谢，由于草酸钙在肾小管内沉积而造成肾脏损害。据报道，口服5g草酸，立即发生胃肠道炎们反应，出现虚脱、抽搐、休克等症状而引起死亡；肾脏发生明显的损害。肾小管腔内有草酸钙沉着。草酸离子存在于正常代谢过程中，食物中含量一般无害。以含12％草酸的饲料喂词大鼠，未见毒性作用。狗经口的LD₅₀为1g/kg。

【草酸的酸性比醋酸（乙酸）强100000倍，是强酸。大鼠经口LD50：7500mg/kg；小鼠腹腔LD50：270mg/kg；口服的最低致死剂量（LD_Lo）约为 600mg/kg。】

 [诊断要点]

1．有从事接触乙二酸作业的职业史。

2．临床特点

(1)急性吸入乙二酸蒸气，可引起剧烈头痛、频繁呕吐、鼻出血等。并有眼结膜和呼吸道粘膜刺激征。

(2)接触乙二酸粉尘或溶液、可引起皮肤粘膜膜灼伤。

(3)非职业性中毒，口服中毒时病情甚重，即感到口、咽和胸骨后灼热、疼痛，咽下困难，口干、烦渴，频繁呕吐(呕吐物可呈血性)。上腹剧痛，血便。检查可见口腔、咽部粘膜红肿、溃烂，脉弱不规则，血压下降。呼吸缓慢；可出现低钙血症，表现为牙关紧闭、肌肉抽搐、四肢麻木和疼痛及腱反射亢进。严重者可惊厥、木僵及昏迷。尿中出现白细胞、红细胞、蛋白质，甚至引起肾衰竭以及由于低血钙引起心力衰竭而死亡。

[急救与治疗]

1．按中毒抢救原则处理和对症治疗。

2．误服中毒者应尽快用乳酸钙、葡萄糖酸钙或2％碳酸氢钠溶液洗胃。然后再由胃管灌入10%葡萄糖酸钙40-60ml。也可用高钙牛奶、粉笔灰或其他含钙物质，并用0.1%高锰酸钾溶液洗胃。

3．低血钙时静脉注射10%葡萄糖酸钙20-40ml，必要时每隔1-2小时重复使用。

4．合理补液和应用利尿利、纠正酸中毒，防治肾脏损害所致的尿毒症。

文章来自：方克美.急性中毒治疗学[M].江苏科学技术出版社,2002.187页