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敌稗中毒(乙草胺)

【临床表现】
主要临床表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、口唇紫绀,严重者可出现昏迷、贫血、黄疸、重度紫绀、心率增快等表现。
【辅助检查】
红细胞出现赫恩滋小体,溶血、高铁血红蛋白含量增高及肝肾功能异常。个别患者心电图可有ST-T缺血或损伤改变及早搏、心动过速等心律失常。
【诊断】
根据毒物口服史及皮肤黏膜紫绀、缺氧、溶血、肝肾损害等典型症状,即可诊断敌稗急性中毒。应与剧毒鼠药、亚硝酸盐、苯的氨基和硝基化合物中毒鉴别。
【并发症】
主要并发症有肝肾损害、急性肾衰竭、心律失常等。
【治疗】
1.常规给予催吐、洗胃、大剂量输液、利尿治疗。
2.特效解毒剂 高铁血红蛋白特效解毒剂是美蓝,可稀释后给予静脉注射,直至紫绀消失。
3.早期使用足量肾上腺皮质激素,可给予甲基强的松龙静脉滴注,必要时可考虑成分输血。
4.其他治疗 给予抗生素控制感染,营养支持剂对症治疗等。


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