如何鉴别假服有机磷农药者？
时间:2017-08-14 11:58 来源:未知 作者:admin 点击:次
为了某种目的，临床上确实可碰上假服OP者，而且不在少数。鉴别其真假对救治意义很大。假服者在临床上有两种情况：一是干脆就没有服进去，可能只是在嘴边上摸了一点OP；二是服入了少量OP。病史中常有与他人争吵、郁闷已久等。现场常在别人易见到的地方，同时现场常可见到农药。“患者”一般症状不重或精神表现与病情不符。例如，病人表现为“强直惊厥”和“昏迷”，但是呼吸、血压正常，面色红润。查体：口边、周身可有农药气味。常常强烈拒绝洗胃。勉强抽出的胃液中没有或有少量农药味（有的本不想死的患者，喝入少量后会表现出应有的中毒症状）。经简单清洗，洗胃中则可无农药味，洗出液清澈透明。一般看不到典型OP症状。如果给少量阿托品则可出现“阿托品化”。全血ChE活力正常或轻度抑制。
AOPP患者几乎很少能看到抽搐、惊厥。如果出现明显抽搐要仔细鉴别是否是假服农药、癔症或其他化学物中毒。另外，AOPP重度患者表现是：粗粗一眼望去是呈昏迷状、面色苍白、瞳孔极度缩小、两眼好像“瞪着人”一样，面部和全身有湿漉漉的感觉。这和假服农药完全不一样。
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