以前在复习 “钴胺素代谢和高同型半胱氨酸血症” 相关文献时，有多篇文章提及 “笑气滥用” 可影响钴胺素的代谢，导致神经系统损伤。当时只觉得这家伙离中国老百姓的生活应该很遥远，也始终没有太关注，直到焉老板去年接诊一位25岁的海归。

       这位小伙因“行走不稳、记忆力减退半年，加重伴肢体无力、二便潴留5个月” 来诊，脊髓MRI（如下图）示颈髓LETM；肌电图检查（如下图）显示“神经源性损害，以运动神经轴索损伤为主，下肢重于上肢”；尿有机酸和血脂酰肉碱检测显示甲基丙二酸血症，患者还有贫血。到此觉得代谢病应该没有问题，原发还是继发？原发的话，会不会是以cblC缺陷为代表的钴胺素细胞内代谢缺陷所致呢？这时病人的朋友提供了一条重要的线索，这小伙子在米国患上了抑郁症，长期 “吸笑气” 来获取快乐的感受，答案由此跃然纸

       这时到网上一搜 “笑气滥用”，才知道自己实在是out了，“笑气”竟已经成为 “食品添加剂和买笑工具” 而深入我们国民的日常生活，风靡国内各大城市的夜店、酒吧甚至高校，被广大的抑郁症群体以及盲目追求刺激的青年人群所接受，更可怕的是这劳什子在网上便可以名正言顺、轻轻松松的购得。所以现今当你碰上一个不明原因的脊髓病、周围神经病或脑病的患者，如果他有抑郁症，如果他又潮又fashion、经常出入酒吧、夜店，那一定要警惕 “笑气中毒” 这一鉴别诊断！

       何谓笑气呢？

       笑气（laughing gas） (责任编辑：admin)