中国胃食管反流病诊疗规范
时间:2023-11-07 07:46 来源:中华消化杂志, 2023, 43(9) 作者:中华医学会消化病 点击:次
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是常见的慢性消化系统疾病，是由胃十二指肠内容物反流至食管或口腔引起不适症状和（或）并发症的一种慢性疾病，其按内镜下表现可分为非 糜烂性反流病(non-erosive reflux disease, NERD) 、 反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)和巴雷特食 管(Barrett esophagus, BE) [1]。 GERD患病率高，且呈现明显上升趋势。2014年的流行病学调查数据显示，GERD的发病率较20世纪90年代上升约2倍[2]，目前全球范围内报告烧心或反流症状的发生频率≥1次/周的比例约为13%[3]。GERD严重 影响人群的健康和生活质量，也给社会医疗资源带来巨大负担，消化科处方药物中前5位均为GERD 治疗用药[4]。GERD的进展会诱发食管癌，GERD引起的食管慢性炎症状态已被证实是食管腺癌最重要的危险因素，其中BE也是目前公认的食管腺癌 的癌前病变[5] 。 GERD的发生、发展涉及酸反流、食管动力、细胞因子、内脏敏感性等多种因素[6]。GERD的临床 表现复杂多样，其诊断和治疗需运用各种新兴胃肠动力检查手段，并需进行个休化调整。虽然国内一些医疗机构已经建立GERD诊疗中心，但对于如何规范地对患者进行GERD相关检查、 治疗和随访仍缺乏足够的认识 。这将影响GERD患者的诊疗效果，造成医疗资源浪费，甚至会诱发不必要的并发症或不良后果。因此，亟需建立符合中国国情的GERD诊疗规范。中华医学会消化病学分会、中国医师协会消化医师分会、大中华区消化动力联盟等近年来发表了《2020年中国胃食管反流病专家共识》[7]、《中国高分辨率食管测压临床操作指南（成人）》[8]、《食管动态反流监测临床操作指南（成人）》[9]、《2020年中国胃食管反流病 内镜治疗专家共识》[10] ，为我国GERD规范化诊疗提供了基础。 为落实我国 发表的GERD相关共识意见和指南，建立符合我国现阶段国悄的GERD诊疗规范，推动我国GERD诊疗的标准化，中国健康促进基金会联合中华医学会消化病学分会胃肠动力学组、 胃肠功能性疾病协作组、食管疾病协作组制定了《中国胃食管反流病诊疗规范》。 文章来自：<span style="box-sizing: border-box; line-height: 26px; color: rgb(51, 51, 51); font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, " segoe="" ui",="" roboto,="" "helvetica="" neue",="" arial,="" "noto="" sans",="" sans-serif,="" "apple="" color="" emoji",="" "segoe="" ui="" symbol",="" emoji";="" white-space:="" normal;="" background-color:="" rgb(255,="" 255,="" 255);"="">中华医学会消化病学分会胃肠动力学组, 胃肠功能性疾病协作组, 食管疾病协作组. 中国胃食管反流病诊疗规范 [J] . 中华消化杂志, 2023, 43(9) : 588-598. DOI: 10.3760/cma.j.cn311367-20230626-00289. (责任编辑：admin) |