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安坦中毒

时间:2017-05-22 10:52来源:急性中毒诊疗规范 作者:陈办江主编 点击:
安坦〔Artane,苯海索,Trihexypheidyl,Benzhexol),常用于治疗震颤麻痹及其他锥体外系疾病引起的肌张力增高。 [中毒原因] 安坦中毒多由于误服剂量过大应长期服用较大剂量所致。 [药理和
    安坦〔Artane,苯海索,Trihexypheidyl,Benzhexol),常用于治疗震颤麻痹及其他锥体外系疾病引起的肌张力增高。
    [中毒原因]
    安坦中毒多由于误服剂量过大应长期服用较大剂量所致。
    [药理和毒理]
    本船为抗胆碱药,能阻断中枢纹状体的M受休,使锥体外系胆碱能神经元功能降低。其用围性抗胆碱作用较阿托品小。
    [诊断要点]
    1.病史:有误服大量安坦史。
    2.临床表现
    (1)不良反应主要是出于外周抗胆碱作用引起,有口干、便秘、尿潴留,瞳孔散大、视力减弱等。少数患者对此类药物敏感,小剂量即可引起严重的上述症状而不能耐受。
    (2)误服大剂量安坦的毒性反应有眩晕、耳鸣、呕吐、口腔炎等;重症中毒常出现谵妄、幻觉、激动、惊厥等精神症状。
    [治疗]
    1.口服大量本药者可催吐、洗胃、导泻以去除毒物。
    2.静脉滴注10%葡萄糖注射液(加维上素C)以促进排泄。
    3 .肌内注射抗胆碱酯酶药物溴新斯的明以起对抗作用,成人每2h肌内注射1mg,症状减轻后逐渐延长注射时间,可改为4h 一次,直至症状基本消失后停药。
    [预防]
    1.有前列腺肥大、胃肠道梗阻性疾病、狭角型青光眼的患者禁用抗胆碱类药物。
    2 . 抗胆碱类药物不应与三环类抗抑郁药物合用。
    3. 老年患者慎用。

(责任编辑:admin)
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