对一位AOPP患者已救治了四五天,中毒症状已经消失,但病人时有汗出,请问是否阿托品欠缺?
中毒后已四五天,一般来说,OP从体内向外已差不多排尽(个别农药3911等排泄相当慢),胆碱能中毒症状已消失,患者再有汗出,此时对出汗要考虑天气因素,天热正常人可以出汗,患者出汗不一定是不正常。要参考ChE活力,大便是否还有农药味等。不可盲目给予阿托品,特别只给病人少量阿托品(0.5~1.0mg),汗立即就消失,更说明病人体内不再有很多积聚ACh,不需那么多阿托品。如果出汗,血ACh活力也低,就要另作考虑了。要检查有否OP再吸收的问题。同时要给予适当阿托品。
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