(一)适应证 1.肾脏疾病 (1)重症急性肾损伤(AKI):伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质,如AKI 合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、外科术后、严重感染等。 (2)慢性肾衰竭(CRF):合并急性肺水肿、尿毒症脑病、心力衰竭、血流动力学不稳定等。 2.非肾脏疾病 包括多器官功能障碍综合征(MODS)、脓毒血症或败血症性休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、挤压综合征、乳酸酸中毒、急性重症胰腺炎、心肺体外循环手术、慢性心力衰竭、肝性脑病、药物或毒物中毒、严重液体潴留、需要大量补液、严重的电解质和酸碱代谢紊乱、肿瘤溶解综合征、过高热等。 (二)禁忌证 CRRT 无绝对禁忌证,但存在以下情况时应慎用。 1.无法建立合适的血管通路。 2.严重的凝血功能障碍。 3.严重的活动性出血,特别是颅内出血。 (责任编辑:admin) |