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  • [血液滤过] 防护型口罩临床医疗应用专家共识 日期:2020-03-25 11:44:03 点击:278 好评:0

    2019年12月以来,湖北省武汉市暴发的病毒性肺炎疫情很快蔓延全国。2020年1月12日世界卫生组织(World Health Organization,WHO)将武汉肺炎疫情的新型冠状病毒肺炎正式命名为“2019新型冠状病毒疾病...

  • [血液滤过] 行连续性血液净化治疗的急性肾损伤患者何时停机 日期:2020-03-25 10:58:11 点击:242 好评:0

    急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)在ICU中的发病率很高,随着病情的进展,连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)可能会成为其治疗的最后的壁垒,但病死率仍可高达45%~70% [ 1...

  • [血液滤过] 连续性肾脏替代治疗治疗的并发症及处理 日期:2017-06-24 22:51:31 点击:52 好评:0

    CRRT 并发症种类同血液透析和血液滤过等技术,但由于CRRT 治疗对象为危重患者,血流动力学常不稳定,且治疗时间长,故一些并发症的发病率较高,且程度较重,处理更为困难。如低血...

  • [血液滤过] 连续性肾脏替代治疗治疗的操作程序及监测 日期:2017-06-24 22:50:11 点击:42 好评:0

    操作规范以CVVHDF 模式,肝素抗凝为例。 (一)治疗前准备 1.准备置换液、生理盐水、肝素溶液、注射器、消毒液、无菌纱布及棉签等物品。 2.操作者按卫生学要求着装,然后洗手、...

  • [血液滤过] 连续性肾脏替代治疗治疗的置换液 日期:2017-06-24 22:45:33 点击:87 好评:0

    1.电解质 原则上应接近人体细胞外液成分,根据需要调节钠、钾和碱基浓度(表13-2)。碱基常用碳酸氢盐或乳酸盐,但MODS及脓毒症伴乳酸酸中毒、合并肝功能障碍者不宜用乳酸盐。采...

  • [血液滤过] 连续性肾脏替代治疗治疗的抗凝 日期:2017-06-24 22:33:52 点击:28 好评:0

    (一)治疗前患者凝血状态评估和抗凝药物的选择 参照血液净化的抗凝治疗内容。 (二)抗凝方案 1.普通肝素 采用前稀释的患者,一般首剂量15~20mg,追加剂量5~10mg/h,静脉注射;...

  • [血液滤过] 连续性肾脏替代治疗治疗方式和处方 日期:2017-06-24 22:33:22 点击:56 好评:0

    1.治疗模式选择 临床上应根据病情严重程度以及不同病因采取相应的CRRT模式及设定参数。常用CRRT模式比较见表13-1。SCUF和CVVH用于清除过多液体为主的治疗;CVVHD用于高分解代谢需要清...

  • [血液滤过] 连续性肾脏替代治疗治疗时机 日期:2017-06-24 22:25:24 点击:29 好评:0

    急性单纯性肾损伤患者血清肌酐>354mol/L,或尿量<0.3 ml/(kgh),持续24h 以上,或无尿达12h;急性重症肾损伤患者血清肌酐增至基线水平2~3倍,或尿量<0.5 ml/(kgh), 时间达12h,即可行CR...

  • [血液滤过] 连续性肾脏替代治疗适应证和禁忌证 日期:2017-06-24 22:22:51 点击:27 好评:0

    (一)适应证 1.肾脏疾病 (1)重症急性肾损伤(AKI):伴血流动力学不稳定和需要持续清除过多水或毒性物质,如AKI 合并严重电解质紊乱、酸碱代谢失衡、心力衰竭、肺水肿、脑水...

  • [血液滤过] 连续性肾脏替代治疗定义及概述 日期:2017-06-24 22:20:43 点击:32 好评:0

    连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是指一组体外血液净化的治疗技术,是所有连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。传统CRRT 技术每天持续治疗24 h,目前临...

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