除草醚属醚类除草剂，主要用于稻田和蔬菜作物等，可防除多种阔叶和窄叶杂草的草芽和幼小草苗，如一年生的稗草、莎草从牛毛草等。它与土壤接触后可很快失活，基本无残留，对环境影响很小。日前我国已广泛使用。除草醚纯品为淡黄色针状晶体，工业品为黄棕色固体，有特殊气味，不溶于水，易溶于乙醇、醋酸和多种有机溶剂。急性中毒多因经口误服乳油剂所致，少数为生产工人经皮吸收中毒，田间使用则尚未见有急性中毒报道。除草醚对皮肤、粘膜有刺激性，并且有致敏作用，可致接触和过敏性皮炎。具生产原料2，小二氯酚相对硝基氯化苯均具一定的毒性，前者主要刺激皮肤并可致灼伤，后者经皮吸收具全身毒作用，经口摄入成品，吸收后分解释出对硝基氯化苯，由此造成高铁血红蛋白血症，溶血性贫血和肝功能损害等中毒损害。

一、临床表现

除草醚经口误服后，患者开始可有恶心、呕吐等一般消化道中毒症状，以及头昏、头痛、乏力等一般神经中毒症状，随后可见化学性青紫，有的病例尚有溶血性贫血。严重者有神志异常及(或)黄疽、肝功能异常。但只要及时救治，预后均较好。

生产工人经皮肤吸收中毒，出现症状慢，多于接触后1个月至数月发病。青紫出现较早，而消化道症状较轻，尚有头昏、乏力、肢体麻木、纳差、恶心和轻度贫血。皮肤接触部位可出现接触性皮炎或过敏性皮炎，也可出现痤疮样皮疹。个别患者可见肝损害。国内曾报道11例均治愈，江苏医药[1981;7(71):41]。

实验室检查：可见轻度贫血，网织红细胞增高。少数患者可查见变性珠蛋白小体(赫恩滋小体)、高铁血红蛋白增高，肝功能多数正常，少数有ALT升高。出现黄疽者有相应的胆色素代谢异常改变。高铁血红蛋白＞10g/L有临床诊断意义，仅应排除其他原因引起的高铁血红蛋白血症，包括其他苯的氨基与硝基化合物、其他农药(杀虫胺、氯酸钠、敌稗、氟乐灵等)、亚硝酸盐与药物(非那昔汀、伯氨喹啉、磺胺等)引起的化学性青紫，必要时应作毒物分析。

二、治疗

1.清洗排毒。

误服者应立即催吐、洗胃和导泻，洗胃液可先用2％-4％碳酸氢钠，导泻宜用盐类泻剂。皮肤污染者，可先用5％醋酸液清洗，然后再用肥皂水和清水洗净。清洗液宜用冷水，因温度高可提高毒物的毒作用。化学性青紫的治疗同敌稗中毒，可用小剂量亚甲蓝治疗。发生溶血与过敏的患者，可用地塞米松10-20mg/d静滴，连用2-3d即可。

2.补液利尿，促进毒物排泄。

予以对症及护肝治疗早期使用防治中毒性肝损害的辅助药物，可参阅中毒性肝病。及时对症处理一般消化和神经中毒症状。

处理皮损时，可先用3％硼酸溶液湿敷，然后涂以皮炎平或糖皮质激素类膏霜。