三、X型题(即任意选择题,共200题。可以有一个最佳答案,也可以有多个正确答案) 1、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死:( BD ) A.预激综合征 B.肥厚型心肌病 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣狭窄 E.以上均不正确 2、腓总神经损伤的主要表现有:(ABC ) A.足部伸肌瘫痪 B.腓骨长肌瘫痪 C腓骨短肌瘫痪 D.腓肠肌瘫痪 E.以上均不正确 3、下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的:( AC ) A.原因不明急性中毒用温水洗胃 B.有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃 C.重金属中毒用茶水洗胃 D.有机磷农药对硫磷(1605)中毒用高锰酸钾洗胃 E.以上均不正确 4、引起腹痛的原因有:( ABCDE ) A.腹部炎症 B.肿瘤浸润 C.脏器淤血 D.肠寄生虫病 E.手法欠妥 5、关于肾性高血压以下哪些是正确的:( ACDE ) A.发病多急骤 B.降压药物控制效果好C.无高血压家族史 D.多数舒张压升高明显 E.年龄小于30岁或大于50岁 6、下列哪些因素对颅内压增高有影响:( ABDE ) A.年龄 B.病变部位 C.性别 D.病变进展速度 E.伴发脑水肿的程度 7、下列哪些临床可在扩张性心肌病出现 (ABCE ) A.猝死 B.动脉栓塞 C.第四心音奔马律 D.心脏破裂 E.心律失常 8、烧伤病人早期监测项目包括:( ABCDE ) A.精神状态 B.尿量 C.脉率 D.血压 E.肢端皮温 9、胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括:( ABC ) A.脊柱后突畸形 B.局部疼痛及压痛 C.功能障碍 D.反常活动及骨擦音 E.以上都对 10、过敏性休克首选肾上腺素,主要与其下述作用有关:( ABDE ) A.兴奋心脏β1受体,使心输出量增加 B.兴奋支气管β2受体,使支气管平滑肌松弛 C.兴奋眼辐射肌α受体,使瞳孔开大 D.兴奋血管α受体,使外周血管收缩,血压升高;使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,利于消除支气管粘膜水肿,减少支气管分泌 E.抑制肥大细胞释放过敏性物质 11、对晕动病所致呕吐有效的药物是:( ABDE ) A.苯海拉明 B.异丙嗪 C.氯丙嗪 D.东莨菪碱 E.梅克洛嗪 12、内脏痛的特点( BE ) A.定位精确 B.有牵涉痛 C.对牵拉烧伤敏感 D.对炎症、切割敏感 E.对缺血敏感 13、脑复苏疗法的目的正确的有:( BCD ) A.增加脑细胞代谢率 B.提高脑部能量供给 C.促进脑循环再流通 D.降低脑细胞代谢率 E.减少脑部能量供给 14、下列哪项叙述符合小儿急性阑尾炎的临床特点:( BCD ) A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B.病情发展快且较重,早期即出现高热,呕吐 C.穿孔率、并发症和死亡率较高 D.治疗原则是早期手术 E.自觉症状不明显 15、腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的依据是:( ABCDE ) A.呕血 B.持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征 C.腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失 D.早期出现休克 E.便血或尿血 16、颅内压增高的主要后果是:( ABCDE ) A.脑疝 B.脑血流量减少 C.脑水肿 D.脑组织缺血缺氧 E.以上都对 17、脑震荡的主要临床表现不正确的是:( BCE ) A.一过性意识障碍 B.生命体征紊乱 C.神经系统阳性体征 D.逆行性遗忘 E.休克 18、烧伤早期处理正确的是:( ACE ) A.烧伤后立即冷敷治疗 B.碱烧伤后立即以中和剂清洗 C.烧伤后,创面以凡士林纱布覆盖转运 D.清创时,必须完全清除污物,包括陷入创面内的煤渣等 E.氢氟酸烧伤后,注射钙剂或是镁剂,局部封闭 19、关于电击伤,叙述正确的是:( ADE ) A.有“入口”和“出口” B.通常“出口”损伤较重 C补液量和一般烧伤相同 D.应尽早清创,覆盖创面 E.合并内脏、神经、血管损伤很常见 20、下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的:( ADE ) A.腹痛是主要的临床症状 B.经多次呕吐排空胃内容物后,腹痛可缓解 C.血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比 D.可以有脐周青紫E.血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标 21、关于颈椎病,下列说法正确的是:( BCDE ) A.交感型颈椎病最多见 B.神经根型表现为手部麻木无力 C.可有心动过速等交感神经表现D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难 E.严重者可导致截瘫 22、严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施( ADE ) A.立即开放静脉通道,进行液体复苏 B.立即做脑部CT检查 C.立即进行腹部B超 D.立即给病人吸氧,保持呼吸道畅通 E.立即进行心电监护 23、颅内压增高常见的病因是:( BCD ) A.脑萎缩 B.颅内肿瘤 C.脑寄生虫病 D.颅脑损伤 E.颅内动脉瘤 24、小脑幕切迹疝的典型表现为:( ABCE ) A.患侧瞳孔先缩小,继之散大B.病变对侧锥体束征 C.昏迷 D.病变同侧锥体束征 E.生命体征变化 25、枕骨大孔疝的典型表现为:( BCD ) A.双瞳孔不等大 B.呼吸骤停 C.颈项强直 D.意识比瞳孔变化晚 E.意识比瞳孔变化早 26、胸部损伤后发生休克的原因为:( ABCDE ) A.胸内大血管破裂出血B.纵隔受压C.刺激肺门、纵隔神经引起 D.血心包 E疼痛 27、重症哮喘发作可能出现:( ABCDE ) A.意识障碍 B.脉压差增大,常有奇脉 C.纵隔气肿 D.心电图肺性P波 E.呼吸频率大于30次/分 28、休克代偿期的症状包括:( AC ) A.尿量减少 B.皮肤粘膜发绀 C.血压正常或稍高 D昏迷 E.浅表静脉塌陷 29、衡量心肺复苏有效的指标包括:( ABDE ) A.摸到大动脉搏动B.口唇发绀减轻C.收缩压在80mmHg以上 D.散大瞳孔开始缩小 E.出现自主呼吸动作 30、门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是:( ABC ) A.食管静脉离门静脉主干和腔静脉近,压力差大 B.食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀 C.静脉曲张后,覆盖的黏膜变薄 D.凝血机制改变 E似上都不对 31、下肢骨折、脱位易损伤的神经有:( AC ) A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经 B.股骨髁上骨折易伤及胫神经 C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经 D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经 E.以上都不对 32、关于ARDS的病理改变,哪项是正确的:( ABDE ) A.肺广泛性充血水肿B.肺泡大量萎缩 C.肺泡扩张 D.肺泡有透明膜形成 E.肺的重量明显增加 33、硬脑膜外血肿的典型发展过程包括:( ABD ) A.原发性意识障碍 B.中间清醒期 C.去大脑强直期 D.渐次加重的意识障碍 E.颅内压增高期 34、有关突发公共卫生事件正确的叙述是:( ABCDE ) A.突然发生的公共卫生事件 B.造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情 C.群体性不明原因疾病 D.重大食物和职业中毒 E.严重影响公众健康的事件 35、突发事件应急工作的工作原则是:( ABDE ) A.预防为主,常备不懈 B.统一领导,分级负责 C.精诚合作,不怕困苦 D.反应及时,措施果断 E.依靠科学,加强合作 36、以下哪些情况需要各级人民政府在接到报告1小时内上报国务院卫生行政主管部门:( ABCD ) A.发生或可能发生传染病爆发、流行的 B.发生或发现不明原因的群体性疾病 C.发生传染病菌种、毒种丢失 D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件 E.发生或者可能发生不可抗拒的自然灾害 37、根据突发公共事件的发生过程、性质和机理,突发公共卫生事件分为哪几类:( ABCE ) A自然灾害 B事故灾害 C.公共卫生事件 D.群众集体事件E.社会安全事件 38、急性胸痛伴低血压休克应考虑 ( ABCDE ) A.急性心肌梗塞 B.急性肺梗塞C.主动脉夹层动脉瘤破裂 D.急性心脏压塞 E.张力性气胸 39、原发性脑损伤是指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括( ACDE ) A.脑震荡 B.脑水肿 C.脑挫裂伤 D.脑血肿 Z.脑干损伤 40、急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有:( ADE ) A.端坐体位 B.发绀明显C.X线胸片呈毛玻璃样改变 D.PAWP显著提高 E利尿药使用效果较好 41、对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律:( ABCE ) A.老年、儿童低于青、中年成人 B.女性常低于男性 C.身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者 D.机体免疫能力差者低于免疫能力强者 E.对某一毒物而言,敏感者抗毒能力低于不敏感者 42、多发伤中可迅速致死又可迅速逆转的3种情况是:( CDE ) A.颅内高压 B.脑疝 C.通气障碍 D.循环障碍 E.未控制的大出血 43、失血性休克早期代偿期反应有( ABCDE ) A.醛固酮分泌增加 B.肝、脾和皮肤血管收缩 C.组织间液移向血管内 D.心率加快 E.血管加压素分泌增加 44、β—受体阻滞剂治疗绝对禁忌证有哪些( ABCDE ) A.严重的左心衰和肺水肿 B.心动过缓 C.末梢循环差 D.低血压 E.二度或三度房室传导阻滞 45、关于中暑的治疗,以下正确的是( ABCDE ) A.体内降温 B.体外降温 C.药物降温 D.监测尿量和体温 E.对症治疗 46、需与过敏性休克相鉴别的是( DE ) A.感染性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.血管抑制性休克 E.神经源性休克 47、扩血管活性药是( AE ) A.硝酸甘油 B.阿拉明 C.多巴酚丁胺 D.酚妥拉明 E.新福林 48、现场保持气道通畅的措施错误的( BE ) A.拉直气道 B.俯卧位 C.清除口腔异物 D排出气管内异物 E.头颈屈曲 49、呼吸骤停的原因有( ABCDE ) A创伤 B.会厌炎 C.心肌梗死 D.卒中 E.吸人烟雾 50、急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是( ABD ) A.限入水量,使中心静脉压维持在6-10cmH20之间 B.血液透析 C.注意补镁 D.静脉缓慢注射钙剂 E.服用利尿剂安体舒通 51、使用硝普钠可能出现的并发症( ABCDE ) A.低血压 B.头痛 C.呕吐 D.氰化物中毒 E.腹痛 52、休克失代偿期表现有( BCDE ) A.四肢苍白 B.尿量明显减少 C.神志淡漠 D.血压极低 E.皮肤粘膜发绀 53、关于吸人氧气浓度的说法下列哪些正确( ABCDE ) A.机械通气1小时后根据血气分析调节Fi02 B.COPD患者一般Fi02在40%左右C.ARDS患者一般为60%一100% D.原发病变不在肺部患者,Fi02~<30% E.如果吸人气氧浓度>60%而Pa02仍低于80mmHg,可加用PEEP 54、急性腐蚀性胃炎是由于吞服( ABE ) A.硝酸 B.盐酸 C.水杨酸 D.亚硝酸盐 E.硫酸 55、溶栓的禁忌证有哪些( ABD ) A.胸痛超过24小时 B.颅内出血 C.低血压 D.血压>24Kpa(180mmHg) E.心动过速 56、CO中毒诊断依据( CDE ) A.多汗 B.瞳孔缩小 C.CO接触史 D.突然昏迷 E.皮肤、粘膜呈樱桃红 57、低温相关的副作用有哪些( BCD ) A.大脑代谢率降低 B.心排量降低 C.感染的易感性增加 D.血液粘滞度增加 E.心肺复苏后神经系统功能的恢复 58、心肺复苏可出现哪些并发症( ABCDE ) A脂肪栓子 B.肝脾撕裂伤 C.血胸 D胃扩张 E.肋骨骨折 59、休克的治疗措施有( ABCDE ) A.处理原发病因 B补充血容量 C.纠正代谢紊乱 D.改善心功能 E.改善微循环 60、院前急救的任务( ABCDE ) A.平时呼救的患者 B.灾害或战时的遇难者 C.特殊人物时的救护值班 D.通讯网络中起枢纽任务 E.急救知识的普及 61、复苏的生存链包括以下几个环节( ABCDE ) A.早期心肺复苏 B.早期求救 C.早期识别 D.早期高级心血管生命支持 E.早期除颤 62、肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制( ABCDE ) A.增加心搏量 B.稳定补体系统 C.抑制垂体β一内啡肽的分泌 D.抑制花生四烯酸代谢 E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性 63、下列哪些情况应使用硝酸甘油( DE ) A.心动过缓 B.右室心肌梗死 C.严重的心动过速 D.心绞痛 E.心肌梗死相关得充血性心衰 64、心脏骤停的诊断标准应除外( CD ) A.大动脉摸不到搏动 B.瞳孔散大C.心音遥远 D.抽搐 E.神志突然丧失 65、急性冠状动脉综合症不包括哪些( AE ) A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.Q波型AMI D.非Q波型AMI E.隐匿性冠心病 66、下列理化因素引起的损伤需氧疗的为( BC ) A.有机磷杀虫药中毒 B.CO中毒 C.高原病 D.中暑 E.冻僵 67、下列哪些情况应选非同步电复律( BC ) A.室上性心动过速 B.心室颤动 C.无脉性室性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动 68、地震现场的特点( ABCDE ) A.遭灾面积大、破坏严重B.次灾害多、灾情复杂而严重 C.伤亡人数较多 D.现场危险大 E.需要综合救援 69、解除气道梗阻可采取的方法有( ABCDE ) A.腹部冲击法 B.胸部冲击法 C.手指清除异物法 D.舌上颌上提法 E启动急救医疗服务体系,行心肺复苏 70、急性心肌梗死后机械并发症是( ABE ) A乳头肌断裂 B.室壁瘤形成 C.心脏压塞 D.附壁血栓形成E.室间隔穿孔 71、失血性休克的处理原则( ABCE ) A.补充血容量 B.尽快止血 C.根据微循环状态,选择合适的血管活性药 D.使用强心剂 E.对难以暂时止血者边补充血容量,边进行根本止血措施 72、一氧化碳中毒治疗措施是( ABCE ) A纠正缺氧 B.防治脑水肿 C.对症治疗 D.尽早用亚甲蓝 E.离开中毒环境 73、胸外按压技术的注意事项是( ABCE ) A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致 B.保证手掌全力压在胸骨上 C.肘关节伸直 D.放松时双手要离开胸壁 E.按压方向与胸骨垂直 74、关于去甲肾上腺素应用的适应症不正确的是( CDE ) A.严重低血压 B周围血管低阻力 C.低血容量性休克早期 D.急性呼吸衰竭早期 E.重型颅脑外伤昏迷期 75、心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止( ABCD ) A.脉压小 B.血压低 C.心律不齐 D.呼吸交换量不够 E.肌张力异常 76、控制燥动可选用的药物有( ABCDE ) A.巴比妥酸盐 B.安定 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥钠 E.吗啡 77、急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是( ABCE ) A补足血容量后,收缩压稳定保持在100mmHg B.左室充盈压显著增高 C.心排量持续降低 D.附壁血栓形成 E.合并室间隔穿孔 78、下列哪些因素能促发晕动病( ABCDE ) A.通风不良 B.睡眠不足 C过度疲劳 D.饱餐 E.不悦气味 79、下列可以造成心肌需氧量增加的药物应除外哪些( BDE ) A.肾上腺素 B.血管加压素 C.去甲肾上腺素 D.硝普钠 E.吗啡 80、导致致命性心律失常的常见基础病变是( ABDE ) A.QT间期延长综合征 B.冠心病 C.房颤 D.低钾血症 E.服用奎尼丁 81、高钾血症的心电图表现有( ABDE ) A.T波高尖B.QRS波增宽 C.PR间期缩短 D.P波低平 E.室性异位节律 82、低血容量性休克的特点( ABDE ) A低血压B.低中心静脉压 C.高心排出量 D.低心排出量 E.低外周静脉压 83、下列哪些注意事项有助于消除或预防气道梗阻( ABDE ) A.避免酗酒 B.将食物切碎,细嚼慢咽 C.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物 D.将异物放在儿童拿不到的地方 E.儿童口含食物时不要行走、跑或玩耍 84、右室心肌梗死的临床表现有( ABCDE ) A.颈静脉怒张 B.Kussmanl征 C.低血压 D.肝脏肿大 E.下肢水肿 85、气道梗阻需与下列哪些急症鉴别( ABCDE ) A.药物过量 B.脑卒中 C.心脏病发作 D.惊厥或抽搐 E.虚脱 86、判断失血性休克的主要依据有( ACDE ) A.血压下降的幅度 B.精神状态 C.脉压的变化程度 D.脉搏增快程度 E.失血量占全身血容量的比例 87、电击可导致的并发症和后遗症是( ABCDE ) A.室性心律失常 B胃肠道出血 C.烧伤处细菌感染 D.DIC E.神经源性肺水肿 88、外伤后常用的止血方法有:( ABCDE ) A指压止血法 B包扎止血法 C填塞止血法 D止血带止血法 E加压曲肢止血法 89、中暑的治疗( ADE ) A.冷水擦浴 B.37℃常温腹膜透析 C.氯丙嗪静点 D.盐冰水直肠灌洗 E.20℃生理盐水血液透析 90、急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用( AC ) A.催吐 B.洗胃 C.50%硫酸镁导泻 D.灌肠 E.吸氧 91、杀虫剂污染眼部后,可用下列哪种液体冲洗眼部( AE ) A0.9%生理盐水B.肥皂水 C.热水 D高锰酸钾(1:5000) E.2%碳酸氢钠 92、海水淹溺时,其水电解质紊乱是( ACDE ) A.严重低血容量 B.血液稀释 C.血钠增高D.镁浓度增加E.血浆蛋白减少 93、尖端扭转性室性心动过速的治疗原则( ABCD ) A补镁 B.补钾 C.电超速起搏 D.异丙肾上腺素 E.电复律 94、阿托品抢救有机磷杀虫药中毒治疗有效的依据是( ABCDE ) A.颜面潮红 B.心率增快 C.瞳孔较前扩大 D.肺部湿罗音减少或消失 E.皮肤干燥 95、关于电击伤的治疗,正确的是( ABCDE ) A.首先应切断电源 B.电击的有效治疗在于心肺脑复苏 C.发生前臂腔隙综合征时应进行减压术D.积极防治急性肾衰竭 E.对于广泛组织烧伤,肢体坏死和骨折者,应请外科医师进行相应外科处理 96、静脉应用硝酸甘油的不良反应有( ABCDE ) A.心动过速 B.低血压 C.反常的心动过缓 D.头痛 E.低氧血症 97、异丙肾上腺素的适应证( BD ) A.低血压 B.心动过缓C.心脏停搏 D.尖端扭转型室速 E.左心功能衰竭 98、下列哪种中毒可引起瞳孔缩小( BC ) A.阿托品 B.有机磷杀虫药 C.吗啡 D.甲醇 E.肾上腺素 99、预防休克的措施有( ABCD ) A.固定骨折 B.改善心功能 C.使用抗生素控制感染 D.补充血容量 E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛 100、用于治疗氰化物中毒的是( ABC ) A.亚甲蓝 B.亚硝酸盐 C.硫代硫酸钠 D.纳洛酮 E.二巯丙醇 101、可导致复苏后综合征的致病因素有( BCDE ) A贫血 B再灌注损伤 C脑中毒 D凝血功能障碍 E无再灌注 102、低镁血症的心电图改变有( ABCDE ) A.QT和PR间期延长 B胸前导联低平或倒置 C.ST段压低 D.T波倒置 E尖端扭转性室性心动过速 103、关于正常状态下微循环错误的是( BCD ) A微动脉平滑肌舒张 B微动脉平滑肌收缩 C直接通路开放 D动静脉短路开放 E组织间的毛细血管约20%交替开放 104、符合感染性休克低排高阻型特点下列哪些是正确的( ABCDE ) A常由G—杆菌感染 B回心血量减少 C内毒素和代谢产物抑制心肌,心排量减少 D微动、静脉收缩,动静脉短路开放 E释放类脂多糖蛋白复合体,刺激机体分泌儿茶酚胺 105、过敏导致的心脏骤停的治疗措施包括( ABCDE ) A大剂量静脉注射肾上腺素 B使用阿托品及纠正低血容量 C皮质醇治疗 D延长心肺复苏时间 E静脉注射抗组胺药 106、休克微循环扩张期,可发生( ABCD ) A毛细血管栓塞 B血细胞比容增加 C血PH值下降 D皮肤粘膜花斑 E四肢苍白 107、心肺复苏后治疗的近期目标是( ABCE ) A提供心肺功能的支持,以满足组织灌注,特别是对大脑的灌注 B及时将院前心脏骤停患者转运医院急诊科,再转运ICU病房 C完善治疗措施 D对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物 E及时明确诊断心脏骤停可能的原因 108、判断失血性休克患者是否继续出血,应反复检查的项目有( BCDE ) A出、凝血时间 B血红蛋白 C血小板计数 D血细胞比容 E红细胞计数 109、关于低镁血症的原因下列选项正确的是( ABCDE ) A甲状腺功能低下 B低体温C糖尿病酮症酸中毒D高钙血症E甲状腺功能亢进 110、治疗蛇毒咬伤可用( ABCDE ) A伤口清创 B抗蛇毒血清 C绷扎伤口上方 D糖皮质激素 E抗生素 111、感染性休克的治疗包括( ABCDE ) A脏器循环灌注充足 B正性肌力药 C静脉碳酸氢盐 D血管活性药 E抗生素 112、决定经胸电阻抗的因素包括( ABCDE ) A除颤器置于皮肤上的压力 B电极片大小 C除颤次数和时间间隔 D呼吸时相 E能量选择 113、关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确( BC ) A自主呼吸潮气量<7.5 ~ lOml/kg B静息每分钟通气量<10L,最大通气量≥2倍静息通气量 C最大吸气压力>-1.96Kpa D肺活量<10-15ml/kg E短暂停用呼吸机后PaC02>6.0-7.33kpa,Fi02=100%,PaC02>4kPa 114、气体交换不良的体征包括( ABCDE ) A发绀 B无效咳嗽 C呼吸困难加重 D吸气时出现高调嗓音 E乏力 115、感染性休克时血压低,但中心静脉压高提示( ACE ) A血容量相对过多 B容量血管过度收缩 C心功能不全 D血容量不足 E肺循环阻力增大 116、现场抗休克裤的使用,除外下列哪些( ABD ) A血气胸 B高血压 C下肢软组织出血 D心脏压塞 E骨盆骨折 117、下列哪些人员是第一类救助人员( ABCDE ) A警察 B船员 C运动员领队 D保安人员 E消防队员 118、下列可暂停心肺复苏的情况是( ABCE ) A气管插管时 B电击除颤时 C转运途中出现问题时 D上下楼时 E启动急救医疗服务系统时 119、关于中度冻僵的临床表现正确的是( BC ) A表情疲乏、健忘 B表情淡漠,精神错乱 C心电图显示PR、QRS综合波和QT间期延长 D常出现心室颤动 E出现僵死样面容 120、下列理化因素引起的损伤需氧疗的为( BC ) A有机磷杀虫药中毒 B.CO中毒 C高原病 D中暑 E冻僵 121、不属于超高电压的是( BCE ) A雷击 B电流30万A C电压2000V D电压10000万V E电压380V 122、如在充盈压正常的情况下仍持续存在低血压和低血流灌注,需要给予什么药物( ABCE ) A糖皮质激素 B血管收缩药 C血管舒张药 D利尿药 E正性肌力药物 123、下列哪些药物可用于治疗心脏骤停( ABCE ) A肾上腺素 B阿托品 C5%NaHC03 D钙剂 E多巴胺 124、感染性休克的处理原则( BCDE ) A使用强心剂 B应用抗生素 C尽快清除感染源 D选择合适血管活性药 E补充血容量 125、经口对口呼吸时传播的细菌和病毒有( DE ) A巨细胞病毒 B艾滋病病毒 C肝炎病毒 D结核杆菌 E幽门螺杆菌 126、失血性休克补充血容量时,输液的量和速度应根据( ABCE ) A失血量 B血压 C尿量 D脉量 E中心静脉压 127、关于高钾血症的病因正确的有( ABCDE ) A高钾性周期性瘫痪 B肌肉分解 C假性低钾血症 D.IV型肾小管酸中毒 E使用非甾体类消炎药 128、关于高原病的发病机制( ABCDE ) A大脑皮质脑细胞最易受损 B动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒 C可致肺源性心脏病 D可致高血红蛋白血症 E可致血液粘稠度升高 129、可选择的气管导管包括( ABC ) A食管气管导管 B喉罩气道 C咽气管导管 D鼻咽气道 E 口咽气道 130、高镁血症的心电图表现( ABCDE ) A.PR间期和QT间期延长 B.QRS波时限延长 C.P波振幅减低 D完全性房室传导阻滞或心脏停搏 E.T波峰减低 131、国际ACLS组织制定的心脏骤停前情况为( ABCDE ) A有症状的心动过缓 B急性肺水肿 C急性冠状动脉综合征 D急性缺血性脑卒中 E稳定及不稳定的心动过速 132、心电图上表现为宽QRS波心动过速为( ABCDE ) A伴房室传导阻滞的房扑 B室性心动过速 C窦性心动过速伴室内传导阻滞 D房性心动过速伴室内传导阻滞 E结性心动过速伴室内传导阻滞 133、冻僵的院内处理下列选项正确的是( ABCDE ) A一般处理输液治疗 B复温技术 C支持措施 D处理并发症 E以上均正确 134、有机磷杀虫药中毒的机制,不正确的是( ABC ) A干扰细胞膜和细胞器生理功能B受体竞争C麻醉作用D缺氧 E抑制酶的功能 135、张力性气胸系指( CDE ) A胸腔抽气后压力不再上升 B肺萎馅轻 C纵膈移位明显 D胸腔压力成正压 E常采用胸腔闭式引流 136、属于神经毒类的毒蛇是( BD ) A竹叶青 B银环蛇C五步蛇 D金环蛇 E五步蛇 137、急性缺血性脑卒中溶栓治疗的禁忌证为( ABCDE ) A活动性内脏出血 B血小板计数<100×109/L C癫痫发作 D疑有蛛网膜出血 E颅内新生物 138、改善心排出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在以下几个方面( ABCDE ) A对周围阻力血管紧张度的影响 B对心肌收缩力的影响 C对心脏变时性的影响 D对心脏舒张末压的影响 E对毛细血管紧张度的影响 139、钙通道阻滞剂适应证( ABCD ) A经房室结的折返性心动过速 B心房扑动 C频发房性早搏 D心房颤动 E严重左心功能衰竭 140、社会安全事件发生后,人民政府应当立即的应急处置措施为( ABCDE ) A.强制隔离使用器械相互对抗或者以暴力行为参与冲突的当事人,妥善解决现场纠纷和争端,控制事态发展。 B.对特定区域内的建筑物、交通工具、设备、设施以及燃料、燃气、电力、水的供应进行控制。 C封锁有关场所、道路,查验现场人员的身份证件,限制有关公共场所内的活动。 D加强对易受冲击的核心机关和单位的警卫,在国家机关、军事机关、国家通讯社、广播电台、电视台、外国驻华使领馆等单位附近设置临时警戒线。 E.法律、行政法规和国务院规定的其他必要措施。 141、自然灾害、事故灾难或者公共卫生事件发生后,人民政府可以采取的应急处置措施有( ABCDE ) A.组织营救和救治受害人员,疏散、撤离并妥善安置受到威胁的人员以及采取其他救助措施。 B.迅速控制危险源,标明危险区域,封锁危险场所,划定警戒区,实行交通管制以及其他控制措施。 C.立即抢修被损坏的交通、通信、供水、排水、供电、供气、供热等公共设施,向受到危害的人员提供避难 场所和生活必需晶,实施医疗救护和卫生防疫以及其他保障措施。 ‘ D.禁止或者限制使用有关设备、设施,关闭或者限制使用有关场所,中止人员密集的活动或者可能导致危害扩大的生产经营活动以及采取其他保护措施。 E.依法从严惩处囤积居奇、哄抬物价、制假售假等扰乱市场秩序的行为,稳定市场价格,维护市场秩序。 142、CO中毒时最易受损害的脏器除外( BDE ) A心脏 B肺 C脑 D肾 E胰腺 143、经皮起搏器治疗的适应症有哪些( ABCDE ) A血流动力学不稳定的心动过缓 B二度Ⅱ型房室传导阻滞 C双束支阻滞 D左前分支阻滞 E三度房室传导阻滞 144、利多卡因可用于( ABCE ) A单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩 B电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速 C控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩 D预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常 E血流动力学稳定的室速 145、下列哪些情况下可用钙剂治疗( ABE ) A高血钾 B低血钙 C心脏骤停 D低血压 E钙通道阻滞剂中毒 146、对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些( ABCDE ) A肝素 B阿司匹林 C硝酸甘油 Dβ受体阻滞剂 E血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂 147、突发事件分级为( ACDE ) A.特别重大 B.特大 C.重大 D.较大 E.一般 148、发生晕车、晕机或晕船时,可给予( ACE ) A口服苯海拉明 B口服VitBl20mg C口服地西泮2.5—5mg D 口服西咪替丁0.2g E 口服甲氧氯普胺(胃复安)10---20mg 149、下列哪些是怀疑脊柱损伤的可能( ABCDE ) A、机动车事故中的受伤者 B、超过站立高度的地方坠落 C、外伤后颈部或背部疼痛 D、外伤后主诉肢体麻木无力感 E高处坠落物砸伤腰背部 150、有关雷击伤说法哪些是正确的( ABDE ) A、雷击伤可出现皮肤闪电纹 B可造成心跳停止C、雷击放电时间约为100~500ms D、可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离 E、跨步较大的动物容易被击伤 151、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据:( ABCD) A室性夺获 B.QRS波群增宽在0.14秒左右,继发ST-T改变 C室性融合波 D心室率超过100次,节律整齐或轻度不整齐 E以上均不正确 152、下列哪些项目属于脑膜刺激征:( AC ) A.Kernig征 B.Lasegue征 C.Brudzinski征 D.Babinski征 E.Gordon征 153、颅内压增高的主要症状哪些是正确的( ACD ) A头痛 B恶心 C呕吐 D意识障碍 E以上都不正确 154、痛风的临床表现( ABCD) A痛风性关节炎 B痛风结节 C尿酸结石 D痛风性肾病 E以上都正确 155、早期有机磷杀虫剂中毒有哪些中毒症状 ( ABC ) A毒蕈碱样症状 B烟碱样症状 C中枢神经系统症状 D反跳 E中间型综合征 156、食物中毒的特征( ABC ) A突然暴发,潜伏期短 B多呈胃肠道症状的临床表现 C多为集体发病 D发病者均与食用某种食物有关,停止供食所有食品 E以上都正确 157、糖尿病高渗性昏迷的临床特点(BCDE) A多见于I型糖尿病患者 B2/3患者发病前无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病 C患者多有肾功能不全 D血浆渗透压>350mOsm/L,血钠增高或正常,血糖常>33.3mmol/L E临床上有神经系统症状,如局部性抽搐、偏瘫、失语,Babinski征阳性等。 158、恶性高血压的临床特点下面哪些不正确( BCDE ) A发病急骤,多见于老年人 B血压显著升高,舒张压持续~>130mmHg C头痛,视物模糊,眼底出血、渗出和视盘水肿 D肾脏损害突出,出现持续蛋白尿、血尿、管型尿,并可伴有肾功能不全 E进展迅速,如不给予治疗,预后不佳 159、心跳骤停可分为哪几种类型( ABC ) A心搏极弱 B心室纤维颤动 C心跳完全停止 D无意识抽搐 E以上都不正确 160、糖皮质激素使用的绝对禁忌证( ABCDE ) A严重精神病史 B显性糖尿病合并骨质疏松 C严重高血压 D未控制的严重感染 E青光眼 161、有关破伤风的治疗原则下面哪些是错误的( BD ) A.中和毒素,应用TAT2万—5万u,加入5%葡萄糖注射液500---1000ml内静脉滴注,每天1次,共3—5天 B.彻底清创,缝合伤口 C.防治并发症,使用青霉素 D.控制痉挛,但禁用镇静药或冬眠药;E以上都正确 162、心房颤动时列哪些说法是正确的( ABCE ) A.P波消失 B各导联中(V1导联最显著)出现一系列大小不同、形态各异、间隔不匀、频率为300---350次/min的颤动波(f波) C心室节律完全不规则 D心率小于脉率 E第一心音强弱不等 163、开放性喉外伤处理措施有哪些( E ) A止血、抗休克 B解除呼吸困难 C清创、修复、放置喉模 D放置鼻饲管 E以上都正确 164、喉阻塞的常见病因( ABCDE ) A炎症 B外伤 C肿瘤 D声带瘫痪 E先天性畸形 165、冠心病心绞痛发作时胸痛的特点下面正确的有:( ABCD ) A主要在胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,常放射到左肩、左臂内侧或颈咽或颌部 B胸痛为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感 C发作常由体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等诱发 D疼痛常发生于劳动或情绪激动的当时 E一般持续约30分钟以上 166、梅尼埃病的常见临床症状(ABCD) A眩晕 B耳鸣 C耳聋 D恶心呕吐 E以上都不正确 167、食管异物的并发症( ABCDE ) A食管穿孔 B颈部皮下气肿或纵隔气肿 C食管周围炎、食管周围脓肿及纵隔脓肿 D大血管破损 E食管气管瘘。 168、胸腔穿刺的目的是什么( ABCD) A确定胸腔内有无液体,通过穿刺液化验及病理检查,确定积液的性质或病因 B通过抽液或抽气,减轻胸腔内压迫 C胸腔内注入药物治疗脓胸 D气胸治疗 E以上都不正确 169、神经性头痛的临床特点 (ABDE) A头痛部位不固定,或弥漫性整个头部,性质多样化,多为胀痛、晕痛 B头痛常年存在,头痛的轻重常受患者情绪影响,紧张、疲劳、失眠、气候变化时头痛加重 C患者常合并大脑皮质功能亢进症状, D可伴有心悸、手颤、多汗等自主神经功能紊乱症状 E神经性头痛常见于神经症,脑震荡后遗症及更年期综合征等患者。 170、有关洋地黄的主要适应证与禁忌证,下列哪些是正确的:( ABE ) A适用于阵发性室上性心动过速 B常用于心房颤动尤其是快速性心房颤动 C预激综合征伴心房颤动或扑动 B也可使用洋地黄 D肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者禁用 E心房扑动 171、感染性休克的抢救原则( ABCDE ) A补充有效循环血量 B适当使用血管活性药物 C积极控制感染 D早期应用糖皮质激素 E纠正水、电解质和酸碱紊乱,防治并发症及支持治疗 172、心脏停搏的临床表现下列正确的有 ( ABCDE ) A心音消失 B大动脉脉搏触不到、血压测不出 C意识突然丧失或伴有短阵抽搐,抽搐常为全身性,持续时间长短不一,可长达数分钟 D呼吸断续,叹息样,继之呼吸停止 E瞳孔散大,二便失禁 173、机械通气的主要作用 ( E ) A改善通气功能,维持适当肺泡通气,纠正严重的呼吸性酸中毒 B改善气体交换功能,维持有效的气体交换, C减少呼吸功的消耗,使呼吸肌疲劳得以缓解 D预防性机械通气,用于疾病状态或术后呼吸衰竭和肺不张的预防 E以上都正确 174、使用呼吸机的主要并发症下列说法正确的有 ( ABCD ) A通气过度B呼吸道阻塞C呼吸机相关性肺炎D气压伤 E以上都不正确 175、复苏有效的指征正确的是:( ABCDE ) A心电图出现交接区、房性或窦性心律并能听到规则而持续的心脏搏动音 B有可触之的大动脉搏动 C面、口唇颜色由发绀转为红润 D瞳孔变化由大变小,对光反应逐渐恢复 E出现及功能恢复的迹象,如患者手脚开始抽动、挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现和自主呼吸恢复等。 176、多发伤的临床特点有哪些 ( ABCDE ) A应激反应严重、伤情变化快、死亡率高 B伤势重、休克发生率高 C损伤部位多 D表面伤情易掩盖潜在的危重情况 E伤后并发症和感染发生率高 177、急性中毒的一般治疗原则和方法 ( E ) A迅速脱离中毒环境,脱除污染衣物等,维持基本生命体征 B清除体内已经吸收和尚未吸收的毒物 C合理使用有效解毒药物 D对症及支持治疗:包括生命支持、保护重要脏器功能 E以上都正确 178、脑死亡的诊断要点 ( ABCDE ) A深度昏迷(GCS记分为3分) B无自主呼吸 C瞳孔散大固定 D脑电图呈一直线 E脑干反射消失。 179、机械辅助通气的适应证 ( ABCDE ) A心脑肺复苏 B各种中枢神经系统疾病所致的呼吸衰竭 C神经肌肉疾病引起的呼吸衰竭 D ARDS等非心源性肺水肿及肺炎、支气管哮喘等引起的呼吸衰竭; E围术期用于预防呼吸衰竭和肺不张。 180、胸腔穿刺有哪些并发症 ( E ) A胸膜反应 B血胸、气胸 C脓胸 D空气栓塞 E以上都正确 181、中心性发绀、周围性发绀的特点:( AB ) A中心性发绀是由于心、肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀 B周围性发绀:是由于周围循环章碍所致的发绀 C周围性发绀特点为全身性发绀,除四肢与颜面外,还累及粘膜与躯干的皮肤,但皮肤是温暖的 D中心性发绀特点是常出现于肢体的末梢与下垂部位,如肢端、耳垂、口唇等处,发绀部位皮肤是冰冷的 E以上都不正确 182、四肢骨折固定目的是什么 ( AB ) A避免骨折端在搬运时,由于位置移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏 B骨折固定后即可止痛,有利于防止休克 C固定后不用再进一步治疗 D可以缩短治疗周期 E以上都正确 183、开放性气胸的治疗方法哪些是正确的 ( ABCDE ) A急救时首先应用无菌敷料封闭伤口,然后穿刺抽气 B纠正休克、输液、输血、给氧 C清创缝合伤口,行胸膜腔闭式引流 D如有胸腔内脏器损伤则需剖胸探查 E抗生素治疗,预防感染。 184、下面有关右心功能不全的体征,哪些是错误的 ( BCDE ) A颈静脉怒张或充盈是右心功能不全的晚期表现 B肝脏肿大和压痛,进展快的右心衰竭,尚可出现黄疸伴转氨酶增高。长期右心衰竭,可导致心源性肝硬化 C胸水和腹水 D发绀 E.在胸骨左缘第3—笫4肋间闻及舒张期奔马律。右心室显著扩大者在三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音伴吸气时增强。 185、精神分裂症的症状标准下面有几项是正确的 ( ABCDE ) A联想障碍 B情感障碍 C常以评论性、争论性、命令性幻听的存在,或思维低声,或持续1个月以上的真性或假性幻听 D行为障碍 E意志消沉、孤僻、离群、懒散、思想贫乏、情感淡漠 186、根据突发公共事件导致人员伤亡和健康危害情况将医疗卫生救援事件分为( E ) A特别重大(1级) B重大(Ⅱ级) C较大(Ⅲ级) D一般(Ⅳ级) E以上都正确 187、高热惊厥的处理原则错误的有 ( ABC ) A控制惊厥发作B解除高热C治疗原发病D症状控制住后,一般不用预防复发 E以上都正确 188、有关吗啡治疗心源性哮喘,下面说法正确的是:( E ) A心源性哮喘时,注射吗啡可解除病人的气促与窒息感,并可促进肺水肿液的吸收 B舒张外周血管,降低外周血管阻力从而降低心脏的前后负荷 . C吗啡的中枢镇静作用可消除病人的恐惧、濒危感与忧郁情绪; D降低呼吸中枢对肺部传人刺激与二氧化碳的敏感性,因而减弱了反射性的呼吸兴奋作用 E以上都正确 189、有关原发性脑损伤与继发性脑损伤的鉴别要点下面哪些是正确的:( A ) A原发性脑损伤指头部受暴力打击直接造成的脑损伤,损伤组织一般见于着力部位或对称部位 B继发性脑损伤伤后可立即出现神经系统症状、体征,如意识障碍、偏瘫、失语等,临床上常见的有脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴突伤 C原发性脑损伤头部受暴力伤一定时间以后,由于损伤的脑组织血管出现出血、血肿、脑水肿等,致使颅内压增高,甚至产生脑疝,进一步压迫损伤组织而出现神经系统的症状和体征 D原发性脑损伤多见于颅内血肿及原发性脑干损伤 E以上都不正确 190、《突发公共卫生事件应急条例》对突发公共卫生事件信息发布要求是:(ABCD ) A及时 B准确 C全面 D注意保密 E以上都不正确 191、突发公共卫生事件应急处理的意义是 ( ABCDE ) A控制突发公共卫生事件的扩散蔓延 B及时救治突发公共卫生事件中的受害公众 C预防突发性公共卫生事件的发生 D促进国家公共卫生事业的发展 E增强社会公众的健康意识 192、以下哪种情况适用于应用电复律治疗 ( ABCE ) A室性心动地速伴严重血流动力学障碍 B急性心肌梗死合并室性心动过速 C扩张型心肌病合并室性心动过速 D洋地黄中毒出现室性心动过速 E手术中出现室性心动过速 193、Ⅱ度Ⅱ型及Ⅲ度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有Ad-ams-stokes综合征发作,治疗应选:( E ) A阿托品B麻黄素C去甲肾上腺素D乳酸钠 E安置临时或永久性人工心脏起搏器 194、法洛四联症同哪几种畸形组成:( ABC ) A右室流出道梗阻 B室间隔缺损 C主动脉骑跨D左心室肥厚E以上都正确 195、下面有关肾病综合征的病理生理改变,正确的是:( ABCD ) A大量蛋白尿B低蛋白血症 C高脂血症 D明显水肿 E发热 196、能引起急性胰腺炎的药物有 ( ABCD ) A丙戊酸钠 B呋塞米 C雌激素 D糖皮质激素 E以上都不正确 197、糖尿病酮症时酮体阳性是指:( ABC ) A乙酰乙酸 B丙酮 C β—羟丁酸 D生酮氨基酸 E以上都是 198、水杨酸类解热镇痛药作用特点,正确的是:( ABCD ) A能降低发热者的低温 B有较强的抗炎作用 C有较强的抗风湿作用 D对胃肠绞痛有效 E无成瘾性和耐用性 199、吸人高浓度可产生“电击式死亡”的有害气体包括:( AB ) A H2S B HCN C S02 D HCI E氮氧化物 200、心包积液引起的心脏压塞的主要征象有:(ABCDE) A颈静脉怒张,静脉压异常升高 B血压下降,脉压减少,严重者可导致休克 C奇脉 D心音减弱、遥远 E呼吸困难、端坐呼吸,可有发绀
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