]。早期血液净化,可有效清除乙二醇和其毒性代谢产物以及防冻液中的其他毒性成分,迅速纠正药物治疗无效的致死性代谢性酸中毒、高钾血症,稳定机体内环境,减轻心肺脑并发症,防治急性肾衰[9]。Krenova等[12]发现对血液透析等强化治疗的乙二醇中毒患者,经3年随访,未发现遗有肾功能损害。血液净化是一种清除乙二醇及其代谢产物非常有效的方法[5]。 2.6.5 对症和支持治疗[3] 纠正酸中毒与低血钙,维持水电解质平衡,积极防治脑水肿、急性肾衰竭、心力衰竭和循环衰竭。 3 参考文献 [1] 侯淑芬,赵芬宣,王茹欣,等.汽车防冻液中毒合并急性肾衰及脑神经麻痹1例[J].临床荟萃,2003,18(6):324 [2] 陈三凤,杨珊珊,单宝荣.急性乙二醇中毒四例[J].中华劳动卫生职业病杂志,2007,25(3):161-162 [3] 穆进军.二醇类及二醇衍生物[M]//任引津,张寿林,倪为民,等.实用急性中毒全书.北京:人民卫生出版 社,2003,235-245 [4] Bruns DE,Herald DA,Rodeheaver GT,et al.Polyethylene glycol in-toxication in bum paitionts[J].Bums lncl Therm Inj,1982,9(1):49-52 [5] 袁利,徐贵华,陈永华,等.误服防冻液致乙二醇中毒一例[J].职业卫生与应急救援,2007,25(3):147-148 [6] Poldedski V,Johnson A,Wright S,et al.Ethyleneglycol- mediated tubular injury:identification ofcritical metabolites and injurypathways[J].Am JKidney Dis,2001,38(2):339-348 [7] 牛凤云,王芝兰,文卫,等.抢救治疗急性乙二醇中毒3例临床体会[J].中华劳动卫生职业病杂志,1998,16(3):182-183 [8] Hess R,Bartels MJ,Pottenger LH.Ethylene glycol:an estimate of tolerable levels of exposure based on a review of animal and human data[J].Arch Toxicol,2004,78(12):671-680 [9] 曹瑞,李文峰,杨立山.致死量汽车防冻液中毒6例救治体会[J].宁夏医学杂志,2009,31(11):1018 [10] 王金会,建萨.乙二醇中毒心电图改变1例[J].临床心电图杂志,2003,12(6):474-475 [11] KrenováM,PelclováD.Course of intoxications dueto concurrent ethylene glycol and ethanol ingestion[J].Przegl Lek,2005,62(6):508-510 [12] KrenováM,PelclováD.Complete recovery after repeated suicidal ethylene glycol ingestion[J].PragueMed Rep,2006,107(1):130-136 (责任编辑:admin) |